Un médicament révolutionnaire cible une forme de « mauvais cholestérol »

Jul 21, 2023

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Un nouveau médicament offre un premier traitement révolutionnaire au monde contre la lipoprotéine (a), une forme largement génétique de cholestérol qui augmente le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, annoncé aujourd'hui par le professeur Stephen Nicholls, directeur de l'étude et directeur du Monash Victorian Heart Institute et du Victorian Heart. Hôpital.

Des niveaux élevés de lipoprotéine(a), connue sous le nom de Lp(a) ou prononcée sous le nom de « LP little a », touchent un Australien sur cinq sans traitement approuvé actuellement sur le marché.

L'essai a démontré le succès de Muvalaplin - le premier médicament oral jamais développé pour cibler la Lp(a) - réduisant efficacement les niveaux jusqu'à 65 pour cent. Il agit en perturbant la capacité de la Lp(a) à se former dans le corps.

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Le professeur Stephen Nicholls, cardiologue renommé et directeur du Victorian Heart Institute de l'Université Monash et du Victorian Heart Hospital de Monash Health, a dirigé la recherche et l'essai marquants, présentés aujourd'hui au congrès de la Société européenne de cardiologie à Amsterdam et publiés dans JAMA.

Le Lp(a) est similaire au cholestérol LDL, parfois appelé « mauvais cholestérol », mais il est plus collant, ce qui augmente le risque d'obstructions et de caillots sanguins dans les artères.

Les médicaments courants réduisant le LDL, tels que les statines, n'ont pas le même effet réducteur sur la Lp(a). Étant en grande partie génétique, la Lp(a) est également difficile à contrôler par le biais d’un régime alimentaire, d’exercices physiques et d’autres changements de mode de vie.

Bien que la Lp(a) ait été découverte il y a près de 60 ans, il n’existe toujours pas de traitement largement accessible permettant d’abaisser les niveaux et de réduire le risque cardiovasculaire.

Le professeur Nicholls a déclaré que l'industrie mondiale de la recherche travaillait sur une solution ciblée pour traiter les niveaux élevés de Lp(a) au cours de la dernière décennie, mais que les progrès réalisés jusqu'à présent ont été difficiles à administrer des thérapies par injection qui ne sont pas encore sur le marché.

"Lorsqu'il s'agit de traiter un taux élevé de Lp(a), un facteur de risque connu de maladies cardiovasculaires, nos cliniciens ne disposent actuellement d'aucun outil efficace dans leur trousse", a déclaré le professeur Nicholls.

« Ce médicament change la donne à plus d’un titre. Non seulement nous disposons d’une option pour réduire une forme insaisissable de cholestérol, mais le fait de pouvoir la délivrer sous forme de comprimé oral signifie qu’elle sera plus accessible aux patients.

"La Lp(a) est essentiellement un tueur silencieux sans traitement disponible, ce médicament change cela."

L'essai a été entrepris en collaboration avec la Cleveland Clinic et Eli Lilly. Le médicament va désormais se poursuivre dans des essais cliniques de plus grande phase. Il pourrait également être utilisé dans le traitement d’autres maladies vasculaires et valvulaires.

Référence : Nicholls SJ, Nissen SE, Fleming C et al. Muvalaplin, un inhibiteur oral de petites molécules de la formation de lipoprotéines (a) : un essai clinique randomisé. JAMA. 2023. est ce que je : 10.1001/jama.2023.16503

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